Partners i FTD Care, sommaren 2021
Ladda ner hela numret (pdf)

FTD är unikt kapabel att orsaka förödelse på en familjs ekonomi. Dess symtom kan inkludera nedsatt omdöme, impulsiva beteenden, dåliga beslutsförmåga, apati, ohämmat beteende – allt detta kan leda till ekonomisk katastrof. Personen med FTD kan falla offer för ekonomiska bedrägerier, tvångsmässigt spela, ignorera sina räkningar, misslyckas med att betala skatt, spendera över sina tillgångar, få sparken från sitt jobb, eller, om egenföretagare, missköter sin egen verksamhet. Eftersom FTD ofta är en ung demenssjukdom, som oftast förekommer mellan 45 och 64 år, har eller tar familjer på sig mer skulder (betalar av ett bolån, tar lån för collegeundervisning) eller arbetar och sparar till pension. Effekten av finansiell instabilitet vid denna tidpunkt kan vara ruinerande för familjen i många år framöver.

Medan primärvårdsleverantörer och finansiella institutioner i allt högre grad ser förändringar i finansiellt beslutsfattande som ett tidigt tecken på kognitiv försämring, skapar den yngre åldern för debut, symtom och utmaningar vid diagnos en särskilt komplex dynamik.

Några åtgärder som familjer kan vidta för att minska ekonomiska risker när symtom uppstår eller om FTD misstänks:

• Övervaka finansiella konton, inklusive checkar, sparande, kreditkort och 401Ks och andra pensionskonton, för ovanliga beteenden.
• Kommunicera dina bekymmer med betrodda familjemedlemmar, medarbetare och finansiella institutioner.
• Begär sjukledighet från en personalrepresentant (om personen fortfarande är anställd och genomgår utvärdering) för att skydda sin anställningsstatus och förhindra att han förlorar invaliditets- eller pensionsförmåner.
• Samordna med sin revisor och/eller affärspartners (om personen äger sitt eget företag) för att upprätta nödvändig övervakning eller garantier för företagens ekonomi och konton.

Under hela denna process bör den person som uppvisar symtom inkluderas i största möjliga utsträckning.

När en formell FTD-diagnos har fastställts bör primärvårdspartnern vidta följande åtgärder för att minska den ekonomiska risken:

Förbered dig på att utbilda andra om FTD. Samla utskriftsinformation, pålitliga webbplatser och andra resurser som talar till din upplevelse för att dela med andra som inte är bekanta med FTD.

Fortsätt att övervaka finansiella konton– inte på grund av bristande tillit, utan på grund av att FTD-symptom och beteenden kommer att fortsätta utvecklas på ett sätt som kommer att förändra individens tidigare förmågor. Att förebygga allvarliga risker är nyckeln.

Upprätta en fullmakt. Fullmakt (POA) är ett skriftligt dokument som ger någon – vanligtvis en familjemedlem – rätt att fatta ekonomiska, juridiska och hälsovårdsbeslut åt en annan person.

Tänk på din specifika familjesituation. En grad av komplexitet kan uppstå om personen med FTD lever ensam utan familjestöd, har små barn eller är i ett andra äktenskap (eller efter). Uppmuntra familjemedlemmar att lära sig om FTD, arbeta tillsammans för att välja POA och samordna ekonomi och omsorg. Möte med en neutral familjeförmedlare kan vara till hjälp.

Rådgör med en äldre jurist och utveckla en plan för att övergå ekonomisk och juridisk kapacitet. Granska eller upprätta juridiska dokument, gör planer för långtidsvård och se till att mottagarens information på alla konton är aktuell och att tillgångarna har rätt namn. Lagar kan skilja sig åt mellan stater. För att hitta en licensierad äldre jurist i din stat, kontakta National Academy of Elder Law Attorneys (www.naela.org).

Identifiera och informera relevanta externa parter. Informera personens skatterevisor, bankrepresentanter och andra relevanta parter om deras diagnos och dess risker för ett sunt ekonomiskt beslutsfattande. Ju tidigare du kommunicerar dessa farhågor, desto bättre förberedd är du för att skydda deras tillgångar.

Lär dig FTD beteendeinterventioner och strategier. FTD kan försämra självmedvetenhet och omdöme, vilket gör det omöjligt för den diagnostiserade personen att på ett tillförlitligt sätt känna igen potentiellt skadliga beteenden och vidta åtgärder för att ändra dem. Miljö- och beteendeinsatser är därför avgörande för att minska den ekonomiska risken. Även om de är nödvändiga är dessa steg ofta utmanande för vårdpartners och kan motstås av personen med sjukdomen.

Till exempel:

• Begränsa åtkomsten till deras olika konton.
• Samarbeta med banker för att få lägsta möjliga kreditgräns på kreditkort.
• Ge personen med FTD-betalkort med fasta maxsaldon för vardagliga utgifter. Visa presentkort med fast saldo kan också användas.
• Begränsa och övervaka mobiltelefondata. Blockera okända nummer vid inkommande telefonsamtal.
• Begränsa riskfylld internetanvändning genom att placera datorn i ett delat utrymme i hemmet eller använd föräldrakontroll för att minska och begränsa internetåtkomsten. Se till att spamfilter finns på plats för e-post.
• Registrera dig för National Do Not Call-registret (www.donotcall.gov) och välja bort förkontrollerade kreditkorts- och försäkringserbjudanden via post (www.consumer.ftc.gov/articles/how-stop-junk-mail).
• Placera varningar om bedrägeri och identitetsstöld på personens kreditupplysningar och tillämpa kredit- eller säkerhetsstopp för att begränsa deras möjlighet att ansöka om ny kredit.

Uppmuntra deltagande i FTD-kamratstödsgrupper. Andra som har haft FTD i sina liv kan förmedla visdom från sin direkta erfarenhet. Att lära sig strategier och problemlösningsmetoder samtidigt som man får en känsla av förståelse och känslomässigt stöd kan göra stödgruppsnärvaro till ett av de bästa sätten att hantera de utmaningar som FTD ger.

Se även:

• Inte för ung: Den vanligaste demensen under 60 år
• FTD översikt
• Skapa välbefinnande med personcentrerad FTD-vård
• Mental hälsa spelar roll: Hitta rätt känslomässigt stöd
• Disinhibition i FTD
• Vad du ska göra åt ... FTD, den vanligaste demenssjukdomen under 60 år
• Ladda ner hela numret (pdf)