Hospice-verblijven voor personen met FTD of andere vormen van dementie kunnen moeilijker toegankelijk zijn via Medicare als hun ziekteprogressie als stabiel wordt geclassificeerd, Washington Post gemeld in een recent artikel.

Het artikel van 26 maart legt de bevindingen uit van een recente studie die ontdekte dat ongeveer vijf procent van de hospicepatiënten met dementie uit het hospice worden gehaald wanneer hun toestand lijkt te zijn gestabiliseerd. Dat was het geval voor Jean Bishop, bij wie op 79-jarige leeftijd FTD werd vastgesteld. Volgens de Washington PostBishop werd gedurende een periode van drie jaar meerdere malen opgenomen in een hospice, werd ontslagen en opnieuw opgenomen vanwege wisselende veranderingen in haar gezondheidstoestand.

Toen haar man, Leonard Bishop, haar in 2011 niet meer aansprak na een tweede ontslag uit het hospice, vroeg hij zijn kinderen: "Als ze ons toch weer gaan ontslaan, moet ik dit dan wel doen?" Jean stierf bijna precies zes maanden na haar derde opname, de Na gerapporteerd.

Toen de hospice-uitkering van Medicare in 1982 werd gecreëerd, werd de definitie van terminale ziekte beperkt tot zes maanden te leven. De huidige regelgeving werkt niet zoals bedoeld voor velen die met dementie leven, de Na artikel suggereert. De meeste vroege hospice-gebruikers hadden kanker, maar dat is sindsdien veranderd. Volgens deze studieOngeveer de helft van de mensen die in een hospice verblijven, lijdt aan dementie. Het kan lastig zijn om vast te stellen wanneer iemand met dementie nog maar zes maanden te leven heeft.

"Het is zinvol om een ander type programma te hebben dat een groter prognosevenster toestaat, maar dat ook minder vergoedt dan hospicezorg", aldus Claire Ankuda, palliatieve zorgarts en onderzoeker bij Mount Sinai.

Joan Teno, onderzoeker van de gezondheidszorg en voormalig medisch directeur van een hospice, vertelde de Na dat "we de betalingsmodellen, en met name hospice, moeten updaten om echt deze veranderende ziekteverloop van een vergrijzende samenleving te weerspiegelen. Wat ik liever zou zien is wat flexibiliteit."

Lees het volledige artikel in de Washington Post hier.