Fahren und FTD
Nach einer FTD-Diagnose wird es immer dringlicher festzustellen, ob die diagnostizierte Person noch fahren kann und sollte. Bei einer frühen FTD können die diagnostizierten Personen möglicherweise noch fahren, aber irgendwann wird das Fahren unmöglich. Da kein FTD-Fall dem anderen gleicht, gibt es keinen genauen Zeitplan, wann das Fahren beendet werden sollte.
Autofahren ist eine komplexe Fähigkeit, die eine höhere kognitive Leistungsfähigkeit erfordert; ungestörtes Sehen, motorische Kontrolle und Koordination; und die Fähigkeit, die Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten (Drazkowski & Sirven 2011). FTD kann jedes dieser Systeme beeinträchtigen. Und die Forschung zeigt, dass FTD einen negativen Einfluss auf die Fahrtüchtigkeit hat. In einer Studie des National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) aus dem Jahr 2007 fuhren Personen mit FTD, die in einem Fahrsimulator getestet wurden, mehr Stoppschilder, waren in mehr Unfälle verwickelt und hatten eine signifikant höhere Durchschnittsgeschwindigkeit als eine Kontrollgruppe.
Darüber hinaus korrelieren Symptome von FTD, die möglicherweise weniger offensichtlich sind, wie z. B. beeinträchtigtes Urteilsvermögen und Enthemmung, mit einer schlechteren Fahrtüchtigkeit. Familien können mit der Vorstellung kämpfen, dass ihre Angehörigen mit FTD die körperliche Fähigkeit zum Fahren behalten, aber dennoch auf schwierige Situationen im Straßenverkehr stoßen. Oft liegt dies an diesen weniger offensichtlichen Symptomen.
Vor einer schwierigen Entscheidung
Da Personen mit FTD möglicherweise darauf bestehen, dass sie noch fahren können – sie sich möglicherweise nicht einmal bewusst sind, dass sie FTD haben – stehen Pflegepartner oft vor der schwierigen Entscheidung, wann sie ihre Schlüssel wegnehmen sollen. Sie davon zu überzeugen, freiwillig mit dem Fahren aufzuhören, wird wahrscheinlich nicht funktionieren. Viele Familien finden es hilfreich, sich an den Arzt ihres Angehörigen zu wenden, um eine Empfehlung zu erhalten. Die Durchführung einer unabhängigen Fahrbewertung, sei es durch ein DMV- oder ein Fahrerrehabilitationsprogramm, kann zeigen, dass das Fahren mit FTD zu schwierig geworden ist. Stellen Sie sicher, dass der Gutachter sich darüber im Klaren ist, dass er mit jemandem fahren wird, der FTD hat (Teilen der Kurzinformation Blatt von der AFTD-Website kann hilfreich sein).
Der Verlust der Fahrerlaubnis kann für die Person mit FTD einen erheblichen Verlust an Autonomie und Freiheit bedeuten. Selbst wenn ihnen der Führerschein entzogen wurde, können Personen mit FTD immer noch gegen Anweisungen zum Fahrstopp vorgehen oder diese ignorieren. In solchen Fällen sollten FTD-Pflegepartner daran arbeiten, die Ursache der Frustration ihres Angehörigen zu verstehen, sich aber auch darüber im Klaren sein, dass die diagnostizierte Person möglicherweise nicht in der Lage ist, rational zu reagieren. Vermeiden Sie Streit und konzentrieren Sie sich darauf, proaktiv zu sein und Verhaltensweisen so weit wie möglich zu antizipieren.
Zu verstehen, was ein bestimmtes Verhalten auslöst, kann manchmal helfen, es zu stoppen. Wenn beispielsweise eine Person mit FTD jeden Morgen vor ihrer Diagnose in ein Café auf eine Tasse Kaffee gefahren ist, könnte ihr Pflegepartner diese Routine übernehmen, wobei die diagnostizierte Person auf dem Beifahrersitz sitzt.
Wenn ein FTD-Betreuungspartner keine Verhaltensauslöser identifizieren kann, kann er versuchen, die Umgebung der diagnostizierten Person zu verändern: seine Autoschlüssel verstecken oder abschließen, an einem anderen Ort parken oder sogar sein Auto verkaufen. Gesetze zum Fahren mit Demenz – einschließlich der Frage, ob ein Familienmitglied gesetzlich haftbar gemacht werden kann, wenn eine diagnostizierte Person in einen Unfall gerät – variieren von Staat zu Staat. Es ist wichtig, sich mit den Gesetzen Ihres Bundesstaates zu diesem Thema vertraut zu machen und die entsprechenden Maßnahmen zu ergreifen.
Unterstützung finden
Entscheidungen rund um das Fahren und FTD können für alle Beteiligten stressig sein. FTD-Betreuer-Selbsthilfegruppen kann emotionale Unterstützung bieten und eine Informationsquelle für andere sein, die etwas Ähnliches erlebt haben. Unabhängig davon, ob sich Ihre Gruppe virtuell oder persönlich trifft, die Peer-Unterstützung ist eine Möglichkeit zu wissen, dass Sie auf dieser Reise nicht allein sind.
Weiterführende Lektüre
de Simone, V., Kaplan, L., Patronas, N., Wassermann, EM, & Grafman, J. (2006). Fahrfähigkeiten bei Patienten mit frontotemporaler Demenz. Demenz und geriatrische kognitive Störungen, 23(1), 1–7.
Drazkowski, J. & Sirven, S. (2011) Autofahren und neurologische Störungen. Neurologie, 76 (7 Ergänzung 2) S44-S49.
Dugan, E., Turk, K., & Wang, S. (2013). Fahrprobleme bei Menschen mit frontotemporaler Demenz. Alzheimer & Demenz, 9(4), S. 642–S. 643.
O'Neill, D., Rizzo, M., Reger, MA, & Iverson, DJ (2010). Aktualisierung der Praxisparameter: Bewertung und Management des Fahrrisikos bei Demenz: Bericht des Unterausschusses für Qualitätsstandards der American Academy of Neurology. Neurologie, 75(18), 1659–1660.
Wesolowski, K. (2010). Neue AAN-Leitlinie zur Bewertung des Fahrrisikos bei Demenzpatienten.
Neurologie heute, 10(8), 1.
Foto von Ryan Porter an Unsplash
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