Kære Helpline: Medicin og FTD

Text: Dear HelpLine - Medication and FTD Background: A person pours prescription medication into their hand.
Kære Helpline,
Min mor har FTD, og vi har en kommende aftale med hendes læge. Vi vil gerne tale om medicin for at hjælpe med nogle af hendes symptomer. Hvad skal vi vide om medicin og FTD?

Selvom der i øjeblikket ikke er nogen tilgængelige medicin, der kan bremse eller stoppe FTD's progression, kan nogle lægemidler ordineres off-label for at håndtere symptomer eller adfærd, som ikke-farmakologiske tilgange alene ikke har behandlet tilstrækkeligt. Læger har råderum til at ordinere lægemidler til formål, der ikke er specifikt godkendt af US Food and Drug Administration, i en praksis kendt som "off label"-ordination. Off-label betyder, at medicinen ikke har været gennem kliniske forsøg for FTD, og der er lidt vejledning tilgængelig for dets brug til behandling af FTD.

Ved FTD bør ikke-farmakologiske indgreb altid overvejes først. Eksempler på potentielt succesrige tilgange omfatter:

  • Adfærdsstrategier: Håndtering af udfordrende adfærd ved at identificere triggere og ændre miljøet, plejerutinen og andre tilgange.
  • Miljømæssige ændringer: Skabe et roligt, sikkert og struktureret miljø for at reducere symptomer.
  • Kommunikationsstrategier: Brug af kommunikationstilgange og nonverbale signaler til at øge forståelsen og reducere frustration under interaktioner.

Tale- og ergoterapihenvisninger kan også hjælpe med at identificere og maksimere disse tilgange. Personen, der lever med FTD, bør have en medicinsk evaluering for at udelukke andre tilstande, der kan bidrage til deres symptomer. (AFTD'er Håndtering af FTD-side tilbyder flere oplysninger om tilgange til FTD-symptomer.)

Ikke-farmakologiske tilgange virker måske ikke altid af sig selv; symptomer som angst og agitation kan fortsætte. I sådanne tilfælde kan medicin overvejes sammen med ikke-farmakologiske tilgange.

Afhængigt af personens plejeteam kan recepter udstedes af en neurolog, neuropsykiater, ældrepsykiater, praktiserende sygeplejerske, lægeassistent, geriater eller praktiserende læge. Når du planlægger aftaler, skal du afklare, om klinikeren er tryg ved at ordinere; hvis ikke, så bed dem om at henvise dig til en, der kan. Et tæt samarbejde med den ordinerende læge, herunder samtaler om risici og fordele ved medicin, er især vigtigt, når man diskuterer potentielle muligheder.

Når man forbereder sig til en lægeaftale, bør personen med FTD og/eller deres plejepartnere identificere de mest presserende plejeproblemer og forhindringer, de står over for; dette vil hjælpe den ordinerende læge med at overveje de bedste muligheder. Før en log eller kalender over symptomer, såvel som de positive og negative bivirkninger af medicin, som du kan dele med den ordinerende læge. AFTD's Behavior Trackerkan hjælpe dig med at dokumentere og dele symptomer, du har bemærket. Apps designet til at gemme og administrere sundhedsjournaler kan også hjælpe med at holde dig organiseret.

Det er vigtigt, at behandlingsplaner er individualiserede med fokus på symptomhåndtering og livskvalitet. Ny medicin vil ofte blive startet med en lav dosis og øget, hvis det er nødvendigt. Nogle medicin kan tage tid, før du ser den fulde effekt. Sundhedspersonale bør nøje overvåge medicin og deres virkninger, så de kan justere (eller stoppe) medicin, efterhånden som sygdommen skrider frem, og symptomerne ændrer sig.

Lær om typer af medicin 

Dette skema er kun til informative formål og for at give en generel forståelse af emnet. Det bør ikke betragtes eller bruges som lægeråd. Hvis du har spørgsmål vedrørende din egen specifikke situation, bør du tale med din læge.

Typer af medicin

Eksempler

Symptomer

Noter

Antidepressiva

  • SSRI'er (selektive serotoningenoptagelseshæmmere)
  • Citalopram
  • Sertralin
  • Fluoxetin
  • Trazadon
  • Angst
  • Depression
  • Disinhibition
  • Agitation
  • Kompulsiv adfærd
  • Hyperoralitet
  • Mindre risiko for bivirkninger end anden medicin

Antipsykotika

  • Quetiapin
  • Risperidon
  • Olanzapin
  • Alvorlig agitation
  • Aggression
  • Søvnløshed
  • Psykose
  • Symptomer, der udgør en risiko for den diagnosticerede person eller andre
  • Anvendes med forsigtighed på grund af højere risiko for bivirkninger

Stemningsstabilisatorer

  • Divalproex
  • Lithium
  • Agitation
  • Angst
  • Kan kombineres med anden medicin
  • Kræver tæt overvågning på grund af bivirkninger

Benzodiazepiner

  • Lorazepam
  • Alprazolam
  • Søvnløshed
  • Angst
  • Agitation
  • Bruges med forsigtighed på grund af øget risiko for fald og øget forvirring
  • Ofte kun effektiv på kort sigt
Cholinesterasehæmmere og Alzheimers medicin
  • Donepezil
  • Galantamin
  • Rivastigmin
  • Alzheimers sygdom
  • Ikke angivet i FTD (nogle undersøgelser viser, at de kan forværre det)
Ressourcerne nedenfor fra AFTD giver yderligere oplysninger om typer af medicin og tilgange i FTD for at hjælpe med at forberede sig til disse aftaler:

Yderligere ressourcer og referencer

Hold dig informeret

color-icon-laptop

Tilmeld dig nu, og hold dig opdateret med vores nyhedsbrev, begivenhedsalarmer og mere...