Opis przypadku opublikowany na początku tego roku w czasopiśmie Raporty przypadków radiologii omawia objawy i cechy postępującego porażenia nadjądrowego (PSP) oraz bada różne sposoby jego diagnozowania.

PSP należy do kategorii zaburzeń FTD, które wpływają głównie na ruch, a niektóre objawy choroby przypominają te obserwowane w chorobie Parkinsona. Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń FTD, u osób cierpiących na PSP mogą rozwinąć się objawy behawioralne i emocjonalne, takie jak depresja, apatia i niestabilność emocjonalna. Możliwe jest również rozwinięcie się objawów poznawczych, takich jak zaburzenia planowania i rozwiązywania problemów.

Objawy PSP obejmują trudności z ruchem oczu, niestabilność postawy, niestabilny chód i nienormalnie powolne ruchy. Jak podkreślono w raporcie, objawy PSP nakładają się na inne schorzenia, takie jak zanik wieloukładowy, otępienie z ciałami Lewy’ego zespół korowo-podstawny, kolejne zaburzenie FTD związane z ruchem. Z powodu tego nakładania się PSP jest trudne dla klinicystów do diagnozowania wyłącznie na podstawie objawów. U mężczyzny cierpiącego na PSP objętego badaniem wystąpiły objawy, które początkowo wzbudziły podejrzenia lekarzy, że cierpi na chorobę Parkinsona. Oprócz trudności w otwieraniu oczu, mężczyzna miał problemy z pionowym ruchem oczu i zwiększoną częstotliwością upadków.

W raporcie zauważono, że obrazowanie medyczne może być pomocne w postawieniu wczesnej diagnozy, ponieważ we wzorcach atrofii znajdują się wskaźniki, które mogą poinformować personel medyczny o potencjalnej obecności PSP lub powiązanej choroby. Jednym z takich wskaźników jest „objaw kolibra” – wzór zaniku śródmózgowia przypominający głowę kolibra, który wykryto w wynikach badań obrazowych zdiagnozowanej osoby objętej badaniem. Obrazowanie medyczne jest również pomocne w wykluczeniu potencjalnych przyczyn objawów niezwiązanych z demencją, takich jak uszkodzenie mózgu lub dysfunkcja naczyń.

PSP dzieli się na różne podtypy w zależności od występujących objawów i leżących u podstaw patologicznych mechanizmów powodujących chorobę, przy czym najczęstszy typ PSP-Richardson-Steele (PSP-RS) stanowi ponad połowę przypadków. PSP-RS jest znany z powodowania dysfunkcji ruchów gałek ocznych i niestabilności postawy przed ostatecznym wystąpieniem objawów bardziej przypominających chorobę Parkinsona. Jak wynika z raportu, rozróżnienie typów PSP jest niezbędne, ponieważ różne podtypy mają różne rokowania.

W raporcie podkreślono postęp w obrazowaniu molekularnym i jego potencjał diagnostyczny w przypadku PSP, na przykład niedawne badania sugerujące, że skany FDG-PET mają potencjał diagnostyczny w przypadku PSP.

Chociaż na PSP nie ma lekarstwa, niektóre z jego objawów – takie jak nieprawidłowe ruchy gałek ocznych, depresja, stany lękowe lub objawy „parkinsonowskie” – można leczyć za pomocą leków i innych interwencji. Nie ma jednak gwarancji, że to zadziała – na przykład mężczyźnie przedstawionemu w raporcie przepisano lewodopę, lek na chorobę Parkinsona, która nie złagodziła jego objawów.

Czy ciekawi Cię PSP, jego objawy i sposób diagnozowania? Linia pomocy AFTD zawiera odpowiedzi na pytania dotyczące PSP i wszelkich innych form FTD: skontaktuj się z Linia pomocy Na 1-866-507-7222 Lub info@theaftd.org.

Czy chcesz dowiedzieć się więcej o PSP? A poprzednie badanie pilotażowe przyjrzeli się korzyściom płynącym z ćwiczeń terapeutycznych dla osób cierpiących na PSP i stwierdzili znaczną poprawę w wielu obszarach. Kolejne badanie ocenili wykorzystanie technologii noszenia do monitorowania postępów PSP.