Approcci positivi nella cura delle strutture residenziali

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Partner nella cura dell'FTD
Inverno 2019

Senza un'adeguata preparazione del personale, la transizione di una persona con sintomi di FTD e anosognosia in una comunità di assistenza residenziale può essere difficile. Le persone con FTD sono spesso giovani, fisicamente sane e attive e mostrano una serie di capacità e limiti cognitivi. Il personale che ha familiarità con i sintomi della malattia di Alzheimer incontrerà scarso successo e una maggiore frustrazione se utilizzerà gli stessi approcci di cura su una persona con FTD. Il personale può anche riferire di aver paura delle persone con FTD, che sono più giovani e più forti dei residenti tipici.

Il posizionamento nella struttura è più agevole quando il personale riceve un'istruzione continua sull'FTD, aiutandolo a comprendere meglio che il giudizio alterato, non la perdita di memoria, modella i bisogni dei residenti con FTD. Gli approcci positivi durante le fasi iniziale e continua dell'assistenza includono quanto segue:

  • Prima del trasloco, lavorare con i membri della famiglia per valutare i bisogni specifici della persona con FTD, delineare approcci assistenziali appropriati e identificare risorse utili.
  • Istruire il personale sull'FTD prima del trasloco: la condivisione della valutazione di cui sopra può fornire conoscenze cliniche e di assistenza individualizzate.
  • Identifica il personale specifico che comprende e si trova a suo agio con l'FTD.
  • Sviluppa e pubblica una routine quotidiana con cui la persona diagnosticata si trova a suo agio. Premiare il completamento dell'attività con uno spuntino o un'attività preferita può aumentare il successo nelle attività della vita quotidiana e la compliance ai farmaci.
  • Comunicare a tutto il personale che il rischio di fuga è maggiore tra le persone con FTD a causa della loro giovane età, dell'incapacità di valutare il rischio e delle abilità linguistiche e cognitive conservate. Annota i momenti o le situazioni in cui la persona è più attiva e tieni a portata di mano una foto attuale, un elenco di luoghi preferiti e altre informazioni identificative in caso di fuga.
  • Osservare le interazioni tra la persona con FTD e gli altri (residenti, visitatori e personale). Intervenire positivamente quando necessario, soprattutto dopo aver osservato avances sessuali e altri comportamenti potenzialmente pericolosi. Insegnare al personale come osservare e intervenire in modo simile.
  • Richiedere che i membri della famiglia forniscano un compagno di servizio privato e aumentare i controlli di monitoraggio del personale a causa dell'aumento del rischio di fuga e di altri comportamenti rischiosi. Valuta la risposta dell'individuo all'attenzione individuale, in quanto potrebbe aumentare il loro disagio.
  • Completare i turni ambientali ogni giorno per garantire la sicurezza. Ad esempio, eliminare i materiali velenosi e altri materiali non sicuri e limitare l'accesso al cibo osservabile.
  • Ricordare frequentemente al personale che i comportamenti di una persona con FTD non sono intenzionali; sono dovuti a cambiamenti fisici nel cervello. Lascia che il personale parli di come i comportamenti più impegnativi li influenzano.
  • Fornire attività individuali modificate basate su interessi passati è generalmente più efficace delle attività di gruppo. Questi possono includere programmi di esercizi rivolti a una persona più giovane, come i cerchi di tiro.
  • Comunicare regolarmente con la famiglia e il personale è essenziale poiché le esigenze individuali cambiano.

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