Un caso clinico pubblicato all’inizio di quest’anno sulla rivista Rapporti di casi di radiologia discute i sintomi e le caratteristiche della paralisi sopranucleare progressiva (PSP) ed esplora diversi modi per diagnosticarla.

PSP rientra in una categoria di disturbi FTD che colpiscono principalmente il movimento, con alcuni sintomi della malattia simili a quelli osservati nel morbo di Parkinson. Come altri disturbi FTD, nelle persone che vivono con la PSP possono svilupparsi sintomi comportamentali ed emotivi, come depressione, apatia e instabilità emotiva. È anche possibile che si sviluppino sintomi cognitivi, come difficoltà nella pianificazione e nella risoluzione dei problemi.

I sintomi della PSP includono difficoltà nel movimento degli occhi, instabilità nella postura, andatura instabile e movimenti anormalmente lenti. Come evidenziato nel rapporto, i sintomi della PSP si sovrappongono ad altre condizioni come l’atrofia multisistemica, la demenza a corpi di Lewy e la demenza a corpi di Lewy. sindrome corticobasale, un altro disturbo FTD correlato al movimento. A causa di questa sovrapposizione, è difficile per i medici diagnosticare la PSP basandosi solo sui sintomi. L'uomo affetto da PSP coinvolto nello studio ha manifestato sintomi che inizialmente hanno fatto sospettare ai medici che fosse affetto dal morbo di Parkinson. Oltre alla difficoltà nell'aprire gli occhi, l'uomo aveva problemi con il movimento verticale degli occhi e una maggiore frequenza di cadute.

Il rapporto rileva che l’imaging medico può essere utile per ottenere una diagnosi precoce, poiché esistono indicatori nei modelli di atrofia che possono informare i professionisti medici della potenziale presenza di PSP o di una malattia correlata. Uno di questi indicatori è il “segno del colibrì”, un modello di atrofia nel mesencefalo che ricorda la testa di un colibrì, scoperto nei risultati dell’imaging della persona diagnosticata coinvolta nello studio. L’imaging medico è utile anche per escludere potenziali cause di sintomi non legate alla demenza, come una lesione cerebrale o una disfunzione vascolare.

La PSP è divisa in vari sottotipi in base ai sintomi che si presentano e ai meccanismi patologici sottostanti che guidano la malattia, con il suo tipo più comune, PSP-Richardson-Steele (PSP-RS), che costituisce più della metà dei casi. La PSP-RS è nota per causare disfunzioni nei movimenti oculari e instabilità della postura prima dell'eventuale comparsa di sintomi più coerenti con la malattia di Parkinson. La differenziazione tra i tipi di PSP è essenziale, afferma il rapporto, poiché diversi sottotipi hanno prognosi diverse.

Il rapporto evidenzia i progressi nell’imaging molecolare e il suo potenziale diagnostico per la PSP, come le recenti ricerche che suggeriscono che le scansioni FDG-PET hanno un potenziale diagnostico per la PSP.

Sebbene non esista una cura per la PSP, alcuni dei suoi sintomi – come movimenti oculari anomali, depressione, ansia o sintomi “parkinsoniani” – possono essere affrontati con farmaci e altri interventi. Ma non è detto che funzioni: all'uomo citato nel rapporto, ad esempio, è stato prescritto il farmaco antiparkinson levodopa, che non ha migliorato i suoi sintomi.

Sei curioso di conoscere la PSP, i suoi sintomi e come può essere diagnosticata? La HelpLine dell'AFTD ha le risposte di cui hai bisogno sulla PSP e su qualsiasi altra forma di FTD: contatta il Assistenza telefonica A 1-866-507-7222 O info@theaftd.org.

Sei interessato a saperne di più sulla PSP? UN precedente studio pilota hanno esaminato i benefici dell’esercizio terapeutico per le persone che vivono con la PSP e hanno riscontrato miglioramenti significativi in più aree. Un altro studio valutato l'uso della tecnologia indossabile per monitorare la progressione della PSP.