UN Studio australiano utilizza uno strumento di screening sperimentale per esaminare la propensione e la natura dei comportamenti a rischio criminale nelle demenze come la FTD. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio il rischio criminale e la demenza, lo studio rileva che questi comportamenti potrebbero essere più comuni di quanto previsto in precedenza e verificarsi in tutti i tipi di demenza.

Uno studio dimostra che i comportamenti a rischio criminale sono più gravi nella FTD che nell'Alzheimer

Pubblicato sulla rivista Alzheimer's & Dementia – Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, lo studio rileva che i cambiamenti comportamentali sono in genere i sintomi più precoci e evidenti della demenza. Poiché FTD può influenzare le aree del cervello responsabili della regolazione del comportamento, questi cambiamenti sono solitamente più pronunciati nella FTD che in altre demenze e possono includere disinibizione e perdita di empatia per gli altri. I pazienti con disturbi FTD possono finire commettere crimini accidentalmente perché il loro senso delle norme sociali e legali è stato alterato; tuttavia, molte persone affette da FTD non manifestano comportamenti criminali, poiché i sintomi colpiscono ognuno in modo diverso.

Mentre gli autori hanno identificato ricerche precedenti che mostravano che i comportamenti a rischio criminale erano più comuni in variante comportamentale FTD (bvFTD), teorizzano che la prevalenza effettiva di comportamenti a rischio criminale nelle demenze sia probabilmente una sottostima. Per cercare di catturare la prevalenza di questi comportamenti in Australia e di identificare i predittori del rischio criminale per le persone con demenza, gli autori hanno deciso di sviluppare e testare un nuovo strumento di screening.

La creazione del Misdemeanors and Transgressions Screener (MATS) è iniziata con una revisione della letteratura per trovare i comportamenti a rischio criminale segnalati; l'elenco di comportamenti risultante è stato quindi categorizzato in ampi domini come violazioni del codice stradale, sconsideratezza finanziaria e furto. I ricercatori hanno tenuto conto del comportamento potenzialmente criminale prima dell'insorgenza della demenza durante lo screening. Il team ha chiesto a un partner di assistenza, un coniuge o un familiare che trascorreva regolarmente del tempo con una persona diagnosticata di sottoporsi allo screening mentre i partecipanti di controllo si auto-segnalavano; gli autori hanno notato questo come un limite del loro studio e hanno incoraggiato la ricerca futura a utilizzare l'auto-segnalazione da parte di persone diagnosticate.

Una coorte di persone con demenza è stata reclutata attraverso l' Gruppo di ricerca sulla demenza FRONTIER, una clinica specialistica per la demenza gestita dall'Università di Sydney. Di questi partecipanti, 64 avevano bvFTD, 37 avevano il morbo di Alzheimer e 43 avevano variante semantica dell'afasia primaria progressiva (svPPA) che colpivano prevalentemente il lobo temporale sinistro o destro. Cinquantatré controlli senza demenza sono stati reclutati da organizzazioni della comunità, siti web e passaparola. Ai partecipanti è stato chiesto di compilare il questionario, con il team che chiedeva dettagli e chiariva i malintesi ove necessario.

Insorgenza di nuovi comportamenti criminali a rischio a 50 anni o più: un potenziale segno clinico di FTD

I risultati delle interviste non hanno rivelato differenze significative tra i gruppi intervistati in termini di storia di potenziale comportamento criminale, età o anni di istruzione. In bvFTD, tuttavia, il team ha notato un rapporto più elevato tra uomini e donne che hanno sperimentato comportamenti a rischio criminale (51 a 13).

Tra coloro che hanno sperimentato comportamenti a rischio criminale dopo essere stati diagnosticati, 19.1% ha avuto interazioni con la polizia come risultato; questo è in netto contrasto con la mancanza di incontri con la polizia affrontata dai partecipanti di controllo. Gli autori hanno sottolineato il ruolo della demenza in questo; i partecipanti di controllo hanno segnalato infrazioni benigne come dimenticare di passare il lettore alla cassa o sorprendersi a superare il limite di velocità, mentre le persone con demenza sono state coinvolte in incidenti più gravi, come alterchi con estranei o sparizioni dovute a vagabondaggio/vagabondaggio. I partecipanti che hanno risposto per le persone con demenza hanno notato che coloro che hanno incontrato le forze dell'ordine hanno affrontato apprensione, avvertimenti da parte degli ufficiali e, in alcuni casi, il divieto di accesso a un locale.

Gli autori hanno confermato i risultati precedenti secondo cui la bvFTD aveva la più alta prevalenza di comportamenti a rischio criminale, ma l'hanno anche trovata elevata nelle persone con svPPA, che colpisce prevalentemente il lobo temporale destro. I comportamenti più comuni sperimentati dai partecipanti con demenza erano aggressioni fisiche, comportamenti inappropriati e imprudenza finanziaria/professionale, mentre violazioni del codice stradale e abusi verbali erano comuni sia nelle persone diagnosticate che nei partecipanti di controllo.

Lo studio sottolinea come i dati siano in linea con lavori precedenti che suggeriscono che i comportamenti a rischio criminale possono derivare da disinibizione e agitazione/paranoia, la prima comune nella FTD. Sottolineando l'impennata dei comportamenti a rischio criminale nella bvFTD dopo la diagnosi, gli autori evidenziano anche come l'insorgenza di comportamenti a rischio criminale atipici sotto i 50 anni sia un potenziale segno clinico della FTD. Questi risultati hanno implicazioni per l'identificazione precoce dei comportamenti per la gestione clinica e l'istruzione degli operatori in prima linea come le forze dell'ordine e i professionisti legali per distogliere le persone con demenza dal sistema di giustizia penale.

Come evidenziato in un numero di Scientific American, il Il sistema giudiziario statunitense spesso inciampa quando si confronta con persone affette da FTD e altre forme di demenzaPer maggiori informazioni sul rischio criminale e FTD, assicurati di guardare la registrazione del webinar dell'AFTD "At The Intersection of FTD and the Law". Ti preoccupa che tu o una persona cara possiate sperimentare questi comportamenti a causa della FTD? La HelpLine dell'AFTD è qui per supportarti – contattare l’HelpLine al 1-866-507-7222 O info@theaftd.org.