Consejos y sugerencias: Navegando por la apatía en FTD

Graphic: Tips & Advice - Navigating Apathy in FTD

La apatía, un síntoma característico de la FTD, puede ser particularmente difícil de afrontar para las personas diagnosticadas, sus cuidadores y sus familiares. La apatía se manifiesta como una aparente pérdida de interés en cosas que solían tener significado para una persona diagnosticada; podría presentarse como una falta de disfrute durante una reunión navideña, una disminución de la pasión por un pasatiempo de toda la vida o una disminución inusual de la atención hacia la higiene.

La apatía en la FTD se caracteriza mejor como una disminución en el comportamiento dirigido a objetivos, lo que proporciona un modelo útil para comprenderlo y manejarlo como un síntoma. La conducta dirigida a objetivos comprende tres componentes principales: iniciación, planificación y motivación, cada uno de los cuales está respaldado por una región distinta del lóbulo frontal del cerebro. A medida que avanza la FTD, puede provocar la degeneración de estas regiones, lo que puede crear diferentes deterioros en cada uno de estos componentes:

  • Iniciación Las deficiencias crean una incapacidad para autogenerar o “activar” acciones o pensamientos.
  • Planificación Depende en gran medida de procesos cognitivos que formulan y llevan a cabo objetivos de varios pasos. Cuando estos procesos se ven interrumpidos por la FTD, una persona diagnosticada puede experimentar una pérdida de nuevas ideas y falta de curiosidad por nuevas rutinas.
  • Motivación se basa en parte en el procesamiento cerebral de la información de recompensa, así como en el procesamiento de posibles consecuencias. Si la FTD interrumpe este proceso, puede provocar una falta de respuesta a la retroalimentación positiva y negativa de las acciones de una persona.

Manejando la apatía

El tratamiento de la apatía en la FTD se realiza mejor abordando el componente de la conducta dirigida a objetivos que se ha visto más afectado. La atención que se ha adaptado a este componente "roto" puede ayudar a una persona diagnosticada a gestionar mejor las deficiencias relacionadas con la apatía para reanudar las actividades que se han visto afectadas.

Si hay problemas con iniciación, los cuidadores pueden intentar adoptar un enfoque multisensorial, combinando diferentes señales para ayudar a una persona diagnosticada a superar el deterioro. Por ejemplo, a la hora de la cena, un cuidador puede anunciar la comida, mostrarle a la persona diagnosticada su comida y dónde comerá, y animarla a oler el plato que se ha preparado. También puede ser útil minimizar las distracciones apagando el televisor, manteniendo la música baja y atenuando la iluminación.

Si hay impedimentos con planificación, las personas diagnosticadas y sus cuidadores deberían considerar simplificar las actividades diarias. Las actividades de cuidado, como vestirse, se pueden simplificar reduciendo las opciones de pantalones y camisas a una o dos, y los cuidadores rotan la selección cada día. También puede ser útil desarrollar una rutina diaria, que incluya tiempo para pasatiempos y momentos de tranquilidad para descansar.

Cuando existen deficiencias en motivación, es especialmente crucial personalizar el enfoque según los intereses de la persona diagnosticada. Puede ayudar a mejorar las recompensas de las actividades que ayudan a una persona diagnosticada a cuidar su bienestar, como ofrecerle algunos episodios de su programa favorito después de terminar de hacer ejercicio o su refrigerio favorito después de la ducha.

Al trabajar para controlar la apatía, los cuidadores y los familiares deben tener en cuenta el nivel actual de capacidad de una persona diagnosticada con FTD: la confusión y la frustración sólo empeoran la apatía. Una persona que pasa muchas horas trabajando en el jardín al aire libre podría cuidar una variedad más pequeña de plantas de interior con la ayuda de un cuidador, por ejemplo.

Al adaptarse a la apatía, también puede ser útil incluir medidas para abordar los desafíos específicos del variante de FTD una persona tiene, si se sabe. Por ejemplo, para ayudar a abordar las deficiencias de planificación en una persona con afasia primaria progresiva (APP), un cuidador podría proporcionar pasos estructurados y fáciles de seguir para las actividades diarias para ayudar a superar las dificultades del lenguaje asociadas con la variante.

¿Necesita más orientación sobre la apatía? Consulta esto folleto pdf de los Socios de AFTD en FTD Care que se puede descargar, compartir con otros e imprimir. Se pueden encontrar consejos generales sobre el manejo de los síntomas de FTD en la página Manejo de FTD del sitio web de AFTD.

Si tiene preguntas sobre la apatía o sobre FTD en general, comuníquese con la Línea de ayuda de AFTD para obtener orientación, apoyo y comprensión sobre lo que está pasando. Puede comunicarse con la línea de ayuda en 1-866-507-7222 o info@theaftd.org.

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