Un estudio publicado recientemente en Asuntos de salud destaca los altos costos de la atención de la demencia y la necesidad de un modelo de atención más integral.

Los autores del estudio enfatizan que el manejo de la enfermedad en casos de demencia es más amplio que el manejo tradicional de la enfermedad debido a los síntomas cognitivos y conductuales. Como resultado, la atención de la demencia implica gestionar complicaciones sociales y legales, además de un impacto significativo en las finanzas familiares.

Los autores creen que la calidad de la atención a la demencia podría mejorarse y los costos reducirse si las familias afectadas por la demencia pudieran inscribirse en un programa que aborde de manera integral las necesidades de las personas con un diagnóstico y sus familias. El estudio señala que la atención debe individualizarse en función de las necesidades funcionales, físicas y conductuales de la persona diagnosticada y de los cuidadores.

Los autores sugieren la creación de un modelo de pago alternativo (APM) a nivel nacional que compense a los médicos por apoyar un modelo de atención integral y hacen cinco recomendaciones clave para desarrollar adecuadamente un APM:

1. El modelo de pago debe cubrir la atención integral de la demencia que cumpla con medidas de resultados de calidad.
   • El modelo debe contener elementos centrales de atención integral que, según investigaciones anteriores, contribuyen a reducir las visitas hospitalarias y los ingresos a centros de atención a largo plazo. Se deben establecer estándares mínimos de cuidado y pautas para la certificación.
2. El modelo de pago debe abordar las necesidades tanto de los beneficiarios como de los cuidadores.
   • El estudio encuentra que la atención de la demencia que involucra activamente tanto a la persona diagnosticada como a su cuidador puede reducir las visitas innecesarias al hospital y el tiempo pasado en centros de atención médica. Se debe exigir educación y apoyo estandarizados a los cuidadores para los participantes de APM.
3. Para ser elegibles, los beneficiarios deben tener un diagnóstico de demencia.
   • A los beneficiarios que se inscriban en el programa se les debe exigir un diagnóstico de demencia, y la propia APM debe tener un proceso estandarizado para confirmar un diagnóstico.
4. Los programas integrales de atención de la demencia deberían estar ampliamente disponibles para los beneficiarios de Medicare, especialmente aquellos que viven en comunidades rurales y desatendidas que tradicionalmente han tenido dificultades para acceder a los sistemas de atención médica.
   • Debería estar disponible una atención integral para quienes tienen mayor riesgo de demencia, con énfasis en las personas que históricamente han recibido una atención desigual, como las comunidades negra y latina. Se debe incentivar a los pequeños centros de salud comunitarios y rurales a participar en el APM.
5. El modelo de pago debe ser capitado en función de la gravedad de los síntomas y los recursos disponibles.
   • La APM debería tener múltiples formas de pagar a los proveedores que reconozcan las diferentes necesidades de las personas con un diagnóstico en diferentes etapas de progresión de la demencia. Los diferentes métodos deben basarse en el uso y la gravedad y el tipo de síntomas de la persona diagnosticada.

La carga económica de la FTD es dos veces más grave que la de la enfermedad de Alzheimer, según un estudio financiado por la AFTD. haga clic aquí aprender más.

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