Partner von FTD Care, Sommer 2021
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Von Mary O'Hara, LCSW

José G., das Thema der Fallstudie dieser Ausgabe, hatte ein reiches soziales und familiäres Leben voller Erfolge und Verbindungen. Aber bald nach seiner Diagnose verlor er seinen Job, seine gewählte Position, sein Auto, seine Hobbys, seine finanzielle Unabhängigkeit und viele seiner Beziehungen. Infolgedessen verlor José seinen Sinn für Identität, Kontrolle, Sinn und Zweck. Aufgrund verständlicher Bedenken hinsichtlich seiner Fähigkeiten, seiner Sicherheit und seines Urteilsvermögens wurden ihm viele der wichtigsten Dinge weggenommen.

Aufgrund der unvorhersehbaren Symptome von FTD können sich Familienangehörige oder bezahlte Betreuer natürlich darauf konzentrieren, die Auswirkungen neuer Verhaltensweisen zu minimieren und neue Beeinträchtigungen zu kompensieren, um die Sicherheit der diagnostizierten Person zu gewährleisten. Sicherheit muss jedoch nicht unbedingt auf Kosten der Aufrechterhaltung des Engagements, der Verbindung und des Sinns in ihrem Leben gehen.

Personenzentrierte FTD-Versorgung sollte sich auf das konzentrieren, was für die diagnostizierte Person noch möglich ist. Dies kann einen Teil der Scham und des sozialen Stigmas mildern, die oft mit einer Diagnose verbunden sind: Eine Person mit FTD zu sehen, was sie noch tun kann, ermöglicht es Familien, Pflegekräften und Gemeinschaften, unterstützender und einladender zu sein. Eine Person mit FTD anhand dessen zu definieren, was sie aufgrund ihrer Krankheit verloren hat, birgt die Gefahr, dass sie weiter ausgegrenzt, stigmatisiert und isoliert wird.

Hier kommt das PERMA-Wohlfühlmodell des Psychologen Dr. Martin Seligman zum Einsatz. (PERMA steht für Positive Emotions, Engagement, Relationships, Meaning, and Accomplishment.) Dr. Seligman hat PERMA entwickelt, um das Denken von einem Verlustmodell, das sich darauf konzentriert, was weggenommen wird, zu einem positiveren Modell zu verlagern, das darauf abzielt, was man kann.“ hereinbringen." Obwohl PERMA nicht für Demenz entwickelt wurde, kann es angepasst werden, um Familien und professionellen Betreuern dabei zu helfen, zu sehen, was im Leben einer Person mit FTD noch möglich ist und wie sie mehr Engagement, Verbindung oder Bedeutung schaffen können.

Positive Gefühle: Identifizieren Sie, was die positivsten Emotionen und Erfahrungen für die Person hervorruft. Auch wenn José nicht mehr Wasserski fahren oder Boot fahren kann, freut er sich vielleicht trotzdem darauf, einen Tag mit anderen auf dem Wasser zu verbringen. Dieses Konzept priorisiert auch die Überwachung, Adressierung und Behandlung von Stimmungsschwankungen. Für José könnte die Kunsttherapie eine erfüllende Möglichkeit sein, seine Gefühle auszudrücken.

Engagement: Engagement bedeutet, Aktivitäten zu finden, die sowohl die diagnostizierte Person herausfordern als auch für ihre kognitiven Fähigkeiten geeignet sind und gleichzeitig die Sicherheit gewährleisten. Josés tägliche Spaziergänge mit den anderen Kirchgängern sorgten dafür, dass er außerhalb des Hauses sicher beschäftigt war, und minimierten gleichzeitig das Risiko, dass er zu viel isst, wenn er den ganzen Tag allein zu Hause war.

Beziehungen: FTD kann eine sehr isolierende Erfahrung sein und dazu führen, dass einige Freunde aufgrund ihres Unbehagens abfallen. Aber wenn sie lernen, auf die Symptome von FTD zu reagieren, werden sie sich eher anpassen und in Verbindung bleiben. Viele neu diagnostizierte Personen können auch neue Beziehungen aufbauen, indem sie sich mit anderen verbinden, die mit einer Diagnose leben, sei es online oder persönlich.

Bedeutung: Während es unmöglich ist, die Bedeutung, die sich aus einem früheren Job oder einem neu unzugänglichen Hobby ergibt, vollständig zu ersetzen, können neue, andere Bedeutungsquellen gefunden werden. Zum Beispiel kann José einen Sinn finden, indem er Zeit mit seinen ehemaligen Kollegen verbringt, sich ehrenamtlich in einer angemessenen Funktion in seiner Kirche engagiert oder einen Gemeinschaftsgarten pflegt. Zu verstehen, welche Werte die Person diagnostiziert hat, kann dabei helfen, Quellen des Sinns in ihrem Leben wiederherzustellen.

Leistung: Die Arbeit an oder das Beenden einer Aufgabe, egal wie groß, kann zu Erfolgserlebnissen führen. Auch tägliche Routinen bieten regelmäßige Gelegenheiten für kleine, aber sinnvolle Errungenschaften. José fühlt sich vielleicht erfüllt, wenn er mit einem Freund zum Laufen zurückkehrt.

Die Anwendung des PERMA-Modells zur Schaffung von Wohlbefinden bei einer diagnostizierten Person kann nicht von Pflegepartnern und Betreuern allein bewerkstelligt werden. Sie brauchen Unterstützung – von ihrer Familie, ihren Freunden, ihrer Gemeinde und dem Gesundheitssystem. Die diagnostizierte Person kann Versuchen widerstehen, neue Aktivitäten oder Routinen einzuführen. Die Entscheidung, wie viel Druck ausgeübt werden soll und wann man sich zurücknehmen sollte, kann für Pflegekräfte eine Herausforderung darstellen. Familien brauchen daher Hilfe von ihrem Unterstützungssystem bei der Einführung dieser Konzepte. Während der PERMA-Ansatz mehr von unseren Gemeinschaften verlangt, bietet er auch einer Person, die mit einer neuen Diagnose lebt, viel mehr – und kann Familienmitgliedern mehr Unterstützung bieten, indem er Stress, Sorgen und einen Großteil der Schuldgefühle reduziert, die mit FTD-Pflege verbunden sind.

Siehe auch:

• Nicht zu jung: Die häufigste Demenz unter 60
• FTD-Übersicht
• Mental Health Matters: Die richtige emotionale Unterstützung finden
• Reduzierung des finanziellen Risikos in FTD
• Enthemmung bei FTD
• Was tun gegen … FTD, die häufigste Demenz unter 60
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