Partnere i FTD Care
Vinter 2019

Økonomisk tilsyn tidligt i FTD-pleje er ekstremt vigtigt, især når anosognosi er en faktor. Mary er uddannet sygeplejerske og enlig mor til to sønner i gymnasiet. Efter sin 50 års fødselsdag begyndte hun at vise personlighedsændringer – tidligere hjælpsom og opmærksom på jobbet, blev hun kritisk og svær at arbejde med; engang kendt for sin punktlighed, begyndte hun at dukke op sent. En adfærdsneurolog diagnosticerede hende med adfærdsvariant FTD (bvFTD).

Selvom hun var nødt til at stoppe med at arbejde, fortsatte Mary med at leve selvstændigt (med lidt opsyn) og så ud til at klare sig godt. Så vidt hendes familie vidste, betalte hun sine regninger, vedligeholdt sit hjem og tog sin daglige medicin. Men da hendes ældste søn begyndte at søge på college, opdagede han, at de penge, hun havde sparet op til hans undervisning, var blevet overført til udlandet til en "ny kæreste", hun mødte online. Konfronteret var Mary fuldstændig ugeneret; ingen mængde af forklaringer kunne overbevise hende om alvoren af hendes fejl. Ikke en øre blev inddrevet. Faktisk, mens hendes familie tog skridt til at begrænse hendes internetadgang, fandt hun stadig en måde at sende sin "kæreste" endnu flere penge på. Vejledt af råd fra en ældreplejeadvokat, der er bekendt med FTD, fik et familiemedlem værgemål, et juridisk værktøj, der begrænser en persons rettigheder baseret på beslutningen om, at de ikke kan passe sig selv.

Marys historie afspejler det afgørende behov for finansielt tilsyn, når anosognosi er til stede. Det er vigtigt blot at erkende behovet for ekstern supervision: Mennesker med FTD scorer ofte godt i standard demenstest, hvilket fører til den falske tro på, at de kan styre deres økonomi selvstændigt. For at undgå problemer, start med at tilbyde støtte til personen med FTD, herunder ved at organisere og forenkle deres økonomi. Begræns adgangen til uønsket post, især "for godt til at være sandt" muligheder, og overvåg deres internetaktivitet. Hvis overforbrug bliver et problem, skal du sørge for, at de kun har adgang til kredit- og betalingskort med relativt lave grænser. Identificer en betroet rådgiver, der kan holde øje med deres udgifter.

Tab af dømmekraft plus den impulsive og svækkede beslutningstagning, der ledsager FTD, er ofte ikke godt forstået af dem, der ikke forstår sygdommen, hvilket gør det vanskeligt og stressende for FTD-plejere at opnå værgemål. Beslutninger om at give værgemål er ikke baseret på adfærd eller følelsesmæssig kontrol, men på evnen til at udføre daglige opgaver. En person med FTD kan forblive relativt højtfungerende i sygdommens tidlige stadier, i stand til at besvare spørgsmål som: "Hvordan betaler du husstandens regninger?"

Værgemål nægtes derfor ofte i FTD-sager. I disse tilfælde kan ægtefæller overveje skilsmisse som nødvendigt for at beskytte deres personlige økonomi. Nogle gange kan skilsmisse dog medføre, at ægtefællen mister indkomst, som de er afhængige af. At anerkende de særlige økonomiske risici, der er forbundet med FTD og tage skridt til at beskytte ens økonomi tidligt, kan hjælpe med at afbøde sygdommens langsigtede økonomiske konsekvenser.

Se også:

• Alt er bare fint: Anosognosi i frontotemporal degeneration
• Adfærdsmæssig anosognosi komplicerer diagnose, pleje og familieforhold
• Psykiatriske indlæggelser i Anosognosia
• Positive tilgange inden for boligpleje
• Pårørendes unikke støttebehov
• Hvad skal man gøre ved... Anosognosia
• Download hele udgaven (pdf)